კისრის ოსტეოქონდროზი წარმოადგენს დეგენერაციულ დაავადებას, რომლის დროსაც ხდება საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის სიტყვასიტყვით "ნაადრევი დაბერება", მალთაშუა დისკების, სახსრების, ხერხემლის "ცვეთა".
დაავადების შესახებ რამდენიმე ფაქტი:
- კისრის ოსტეოქონდროზი მამაკაცებსა და ქალებში ხდება დაახლოებით თანაბრად ხშირად.
- ყველაზე ხშირად 30-60 წლის ადამიანები ავადდებიან.
- როგორც წესი, პათოლოგია გვხვდება იმ ადამიანებში, რომლებსაც სამსახურში მუდმივად უწევთ ერთ მდგომარეობაში ყოფნა და ერთფეროვანი მოძრაობები.
- საშვილოსნოს ყელის ხერხემალს აქვს გარკვეული სტრუქტურული თავისებურებები, რის გამოც დაავადებას სხვადასხვაგვარი გამოვლინება შეუძლია.
საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის რა თვისებები იწვევს ოსტეოქონდროზის სიმპტომებს?
- ხერხემლის გვერდითი პროცესების გახსნაა - მათი საშუალებით საძილე არტერიები გადის მათ მარჯვნივ და მარცხნივ, რომლებიც ამარაგებენ ტვინს.
- ზურგის ტვინის საწყისი ნაწილი გადის საშვილოსნოს ყელის რეგიონში - ის შეიცავს ბოჭკოებს, რომლებიც ნერვის იმპულსებს ატარებენ სხეულის ყველა ნაწილში, უზრუნველყოფს მოძრაობას, მგრძნობელობას. თუ კისერზე ზურგის ტვინის შეკუმშვა ხდება, ნევროლოგიური დარღვევები მთელ სხეულში ხდება.
- ზურგის სვეტის ამ ნაწილს აქვს დიდი მოძრაობა და ეს მიდრეკილებაა ოსტეოქონდროზისკენ (თუმცა, უმეტეს შემთხვევაში, დაავადება მაინც ვითარდება წელის ხერხემალში - მას არა მხოლოდ აქვს მაღალი მობილურობა, არამედ განიცდის უდიდეს სტრესს).
- კისრის მიდამოში, ნერვული ფესვები მალთაშუა ხვრელიდან წარმოიქმნება და ქმნის საშვილოსნოს ყელის და ბრაქიალურ წნულებს. ისინი პასუხისმგებელნი არიან კისრის, მკლავების, მხრის სარტყელის კუნთებში მოძრაობაზე, კანის მგრძნობელობაზე და ავტონომიური ფუნქციების მოწესრიგებაზე.
- პირველ ხერხემლს არ აქვს მასიური წინა ნაწილი - სხეული - ეს არის ძვლოვანი ბეჭედი, რომელსაც კბილზე ადებენ - მეორე ხერხემლის ძვლის გამონაზარდი. ამის წყალობით, გვერდისკენ მიბრუნება შესაძლებელია.
კისრის ტკივილი, თავის ტკივილი, სისუსტის შეგრძნება, ხელების დაბუჟება არის სიმპტომები, რომლებიც უნდა აიძულოთ ნევროლოგთან მისვლა. სპეციალისტის მიერ გამოკვლევა და თანამედროვე აპარატურის გამოყენებით გამოკვლევა დაგეხმარებათ პათოლოგიის მიზეზების გააზრებასა და ყველაზე ეფექტური ზომების მიღებაში.
რა ხდება ხერხემლის საშვილოსნოს ყელის ოსტეოქონდროზის დროს?
ბუნდოვანი სამედიცინო ტერმინი "დეგენერაციული პროცესი" გულისხმობს საშვილოსნოს ყელის ხერხემალზე მომდევნო პათოლოგიურ ცვლილებებს:
- უპირველეს ყოვლისა, დაზიანება ოსტეოქონდროზის დროს მოიცავს მალთაშუა დისკებს. ისინი თხელი ხდებიან, ამრიგად, მანძილი მეზობელ ხერხემლებს შორის მცირდება. მათ გარე ნაწილში, პატარა ცრემლები, მიკროკრკები იქმნება. დროთა განმავლობაში, ამან შეიძლება გამოიწვიოს თიაქარიანი დისკი.
- დისკის დაზიანების შედეგად ხერხემლის კავშირის სტაბილურობა ირღვევა.
- მათ აწუხებთ საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის და მალთაშუა სახსრების ოსტეოქონდროზი - ვითარდება სპონდილოართროზი. იგი ასევე ხელს უწყობს ნერვის ფესვების შეკუმშვას.
- პათოლოგიური პროცესი ვრცელდება თვით ხერხემლიანებზე. იმის გამო, რომ მალთაშუა დისკების ფუნქციები ირღვევა, მათზე დატვირთვა იზრდება. ხერხემალი ცდილობს აანაზღაუროს ეს არეულობა, მასზე ჩნდება ძვლების გამონაზარდები - ოსტეოფიტები.
საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის ოსტეოქონდროზის მკურნალობა
საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის ოსტეოქონდროზის გამწვავების დროს გამოიყენება წევა (პაციენტს ადებენ საწოლზე აწეული ყურსასხით და აფიქსირებენ თავს სპეციალური მარყუჟით) მალთაშუა დისკების გასათავისუფლებლად. იმავე მიზნით, თქვენ უნდა აცვიათ შანტის საყელო. ტკივილის შესამსუბუქებლად ინიშნება ტკივილგამაყუჩებლები და ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები. ძლიერი ტკივილის შემთხვევაში, რომელიც არ ქრება, ექიმს შეუძლია დაბლოკოს: დაზარალებული ნერვის ფესვების მიდამოში შეიტანეთ საანესთეზიო ხსნარი. ფიზიოთერაპია გამოიყენება: მკურნალობა ულტრაბგერით, ელექტროფორეზი ნოვოკაინით.
გამწვავების შემცირებისას საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის ოსტეოქონდროზის მკურნალობა მოიცავს მასაჟს, ფიზიოთერაპიულ ვარჯიშებს, ფიზიოთერაპიას.
საშვილოსნოს ყელის ოსტეოქონდროზის ერთ-ერთი მთავარი ნიშანია კისრის ტკივილი. ბევრი ადამიანი, ვისაც ეს სიმპტომი აქვს, არ მიმართავს ექიმს, მაგრამ ურჩევნია ქონდროზის მკურნალობა სახლის მეთოდებით. მინიმუმ ორი კარგი მიზეზი არსებობს თვითმკურნალობაზე უარის თქმისა და სპეციალისტ ექიმთან კონსულტაციისთვის.
პირველ რიგში, ტკივილგამაყუჩებლები და ხალხური მეთოდები, მიუხედავად იმისა, რომ ისინი ტკივილის შემსუბუქებას უწყობენ ხელს, არ წყვეტენ მთავარ პრობლემას. ზურგის სვეტში პათოლოგიური ცვლილებები იზრდება. დროთა განმავლობაში ეს უფრო სერიოზულ შედეგებს ემუქრება. იმ დონემდე, რომ შეიძლება საჭირო გახდეს ოპერაცია.
მეორეც, კისრის ტკივილი ხდება არა მხოლოდ ოსტეოქონდროზის დროს. მრავალი სხვა მიზეზი არსებობს. მხოლოდ ექიმს შეუძლია გაიგოს და დანიშნოს სწორი მკურნალობა.
საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის ოსტეოქონდროზის რომელმა სიმპტომებმა უნდა აიძულოს ექიმთან მისვლა?
საშვილოსნოს ყელის ოსტეოქონდროზის ძირითადი სიმპტომია ტკივილი. ეს შეიძლება მოხდეს სხვადასხვა ადგილას, რაც დამოკიდებულია იმაზე, თუ რა დონეზეა ლოკალიზებული პათოლოგიური პროცესი: კისერზე, მხრის სარტყელში, ხელში, გულის რეგიონში. ბუნებით, ტკივილი მოსაწყენია, ის შეიძლება იყოს წვა, მტკივნეული.
დაავადების სხვა გამოვლინებები:
- თავის ტკივილი, თავბრუსხვევა, ბუზები თვალწინ, ხმაური, ყურებში შუილი.
- სისუსტე კისრის კუნთებში, მხრის სარტყელში, მკლავებში.
- კანის მგრძნობელობის დარღვევა.
- მხრის-სკპულარული პერიარტიტი: მტკივნეული კისრის ტკივილი, რომელიც ვრცელდება მკლავზე, 90 ° -ზე ზემოთ მკლავის გატაცების სირთულე, მხრის სარტყლის კუნთების სისუსტე და ატროფია.
- მხრის ხელის სინდრომი: ტკივილი მხრის და ხელის არეში, თითების შეშუპება და სიმტკიცე, სისუსტე და ხელის კუნთების ატროფია.
- ხერხემლის არტერიის სინდრომი. ხერხემლის ძვლებზე წარმოიქმნება ძვლოვანი წარმონაქმნები, რომლებიც ნერვებს ასუსტებს, შედეგად ხდება ხერხემლის არტერიის რეფლექსური სპაზმი, რომელიც მონაწილეობს თავის ტვინში სისხლის მიწოდებაში. საშვილოსნოს ყელის ოსტეოქონდროზის სიმპტომებს თან ახლავს მუდმივი თავის ტკივილი, რომელიც იწყება თავის უკანა მხრიდან, ვრცელდება ტაძარში, თავის გვირგვინამდე, გულისრევა, ხმაური თავის არეში, ყურებში შუილი, თვალების წინ ნათელი ლაქების ციმციმი.
- წინა სკალენის კუნთის სინდრომი. კისერზე წინა და შუა სკალა კუნთია - ისინი განლაგებულია ერთმანეთის გვერდით და მათ შორის არის პატარა სივრცე, რომელშიც ნერვები და სისხლძარღვები გადიან. საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის ოსტეოქონდროზის დროს წინა სკალენის კუნთი იძაბება და ახშობს მათ, რის შედეგადაც ხდება სიმპტომები, როგორიცაა ტკივილი წინამხრის, მხრის და თითების შიდა ზედაპირზე. ზოგჯერ ტკივილი ასხივებს თავის უკანა ნაწილს. ხელის კანი შეიძლება გახდეს ცივი, ფერმკრთალი და დაბუჟება მოხდეს.
- ეპიკონდილიტის სინდრომი. მხრის ქვედა ნაწილში, იდაყვის სახსრის გვერდებზე ძვლოვანი გამონაზარდებია - ეპიკონდილი. საშვილოსნოს ყელის ოსტეოქონდროზიით გამოწვეული ეპიკონდილიტის სინდრომით, ისინი განიცდიან მტკივნეულ შეგრძნებებს, რომლებიც დაჭერით იზრდება. სხვა სიმპტომებიც გვხვდება: კისრის ტკივილი, ტკივილი საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის გარკვეულ წერტილებზე დაჭერისას.
თუ ხერხემლის ორი ნაწილი ერთდროულად დაზარალდა, საშვილოსნოს ყელის ოსტეოქონდროზის დროს, სიმპტომებში შეიძლება აღინიშნოს ტკივილი მხრის პირებს შორის, გულის რეგიონში.
ოსტეოქონდროზის დროს მალთაშუა თიაქრის და ინსულტის რისკი იზრდება. თუ ზემოთ ჩამოთვლილ სიმპტომებს განიცდით, მიმართეთ ექიმს.
უმჯობესია არ გააკეთოთ თვითდასაქმება. მაშინაც კი, თუ გაქვთ გამოცდილი და ჭეშმარიტი მეთოდები, რომლებიც, ჩვეულებრივ, ტკივილის მართვაში დაგეხმარებათ, ეს არ ნიშნავს, რომ სწორად აკეთებთ ამას.
ტკივილი შეიძლება გამოწვეული იყოს არა მხოლოდ ოსტეოქონდროზიით, არამედ მალთაშუა თიაქრით, კუნთების დარღვევებით (მიოპაციალური ტკივილის სინდრომი) და იყოს სხვა დაავადებების სიმპტომი. დაავადების სწორად მკურნალობის მიზნით უნდა გესმოდეთ მისი მიზეზები, ჩაატაროთ დიფერენციალური დიაგნოზი. ეს მხოლოდ კლინიკაშია შესაძლებელი.
დაავადების მიზეზის დასადგენად და საშვილოსნოს ყელის ოსტეოქონდროზის სიმპტომების სწორად სამკურნალოდ საჭიროა ნევროლოგთან ვიზიტი და გამოკვლევა.
საშვილოსნოს ყელის ოსტეოქონდროზის გულში მალთაშუა დისკების დამარცხებაა. ირღვევა მათი ქიმიური შემადგენლობა, თავდაპირველად ისინი იშლება, შემდეგ იკლებს ზომა, ბზარები და ცრემლები ჩნდება მათ გარე ნაწილში, ხდება უფრო მკვრივი. შემდეგ დეგენერაციული პროცესი ვრცელდება ხერხემლიანზე, მალთაშუა სახსრებზე. მალთაშუა დისკის სიმაღლის შემცირების გამო მატულობს ხერხემლის დატვირთვა და მათზე ჩნდება ძვლის წარმონაქმნები - ოსტეოფიტები.
რა არის საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის ოსტეოქონდროზის მიზეზები?
არ არსებობს კონსენსუსი საშვილოსნოს ყელის ოსტეოქონდროზის მიზეზებზე. ფიქრობენ, რომ სხვადასხვა პირობები იწვევს დაავადებას, არსებობს სხვადასხვა თვალსაზრისი:
- ასაკთან დაკავშირებული ცვლილებები ხერხემალში. ამასთან, 40 წელს გადაცილებულ თითქმის ყველა ადამიანს აქვს ჩონჩხის ცვლილებები, მაგრამ ოსტეოქონდროზი ყველას არ აქვს.
- კისრის დაზიანებები. ხშირად დაავადების გამომწვევ მიზეზებს შორის აღინიშნება ტრავმა: კისრის დაჟეჟილობა, კომპრესიული მოტეხილობა, ხერხემლის ქვეტექსი. ქრონიკული ტრავმები, მაგალითად, სპორტსმენებისთვის ინტენსიური ვარჯიშის დროს, მუდმივი არასასიამოვნო მოხრილი პოზები და განმეორებითი დაზიანებები ავტომაგისტრალებში, შეიძლება ღირდეს.
- ხერხემლის თანდაყოლილი ანომალიები: საშვილოსნოს ყელის ნეკნები, მომიჯნავე ხერხემლის შერწყმა, პირველი ხერხემლის შერწყმა კეფის ძვალთან და ა. შ.
- პროფესია. ყველაზე ხშირად, დაავადება აწუხებს ადამიანებს, რომლებიც ერთფეროვან მდგომარეობაში მუშაობენ, მუდმივად ახდენენ იგივე ტიპის მოძრაობას.
- ხერხემლის სისხლით მომარაგების დარღვევა, ვენური უკმარისობა, შეშუპება ნერვის ფესვების მიდამოში.
- აუტოიმუნური დარღვევები.პირობები, როდესაც იმუნური სისტემა არ მუშაობს სწორად, თავს ესხმის საკუთარ შემაერთებელ ქსოვილს, სხეულის იოგებს.
ეწვიეთ ნევროლოგს. გამოცდილი ჯანდაცვის პროფესიონალი გაიგებს თქვენი ჯანმრთელობის პრობლემების წყაროს და დაგინიშნავს სწორ მკურნალობას.
საშვილოსნოს ყელის ოსტეოქონდროზის გამწვავების მიზეზები
ოსტეოქონდროზი ხდება ალტერნატიული გამწვავებებისა და გაუმჯობესების პერიოდების სახით, როდესაც სიმპტომები შეჩერდება გარკვეული ხნით. კიდევ ერთი გამწვავება შეიძლება გამოწვეული იყოს შემდეგი მიზეზებით:
- უხერხული, არეული კისრის მოძრაობა.
- დიდხანს ყოფნა ერთფეროვან არასასიამოვნო მდგომარეობაში. მაგალითად, შეიძლება კისერი ტკივილმა დაიწყოს კომპიუტერზე ხანგრძლივი მუშაობის შემდეგ, არასასიამოვნო ბალიშზე ძილის შემდეგ.
- სტრესი, ნერვული დატვირთვა. ქრონიკული სტრესის დროს კისრის კუნთებში ხდება სპაზმები, ამან შეიძლება გამოიწვიოს კიდევ ერთი გამწვავება.
- სხვადასხვა დაავადებები, ქრონიკული დაავადებების გამწვავება.
- ჰიპოთერმია. ამ მიზეზით, გამწვავება ბევრ ადამიანში ხდება შემოდგომაზე.
- არასწორი, გაუნათლებელი თვითდასაქმება. მაგალითად, რემისიის დროს სასარგებლოა მასაჟი და თერაპიული ვარჯიშები, მაგრამ უკუნაჩვენებია გამწვავების დროს.
რომელ დაავადებებს შეიძლება ჰქონდეთ მსგავსი გამოვლინებები?
ძალიან ხშირად "ოსტეოქონდროზის" გამოვლინებები რეალურად ასოცირდება სულ სხვა დაავადებასთან. მაგალითად, მიზეზი შეიძლება კუნთებში იყოს დამალული - არსებობს ისეთი მდგომარეობა, როგორიცაა მიოფაციალური ტკივილის სინდრომი. ტკივილი წარმოიქმნება იმავე კუნთების მუდმივი დაძაბულობისგან.
ზოგჯერ "საშვილოსნოს ყელის ოსტეოქონდროზის" გამოვლინებად მიჩნეულია თავბრუსხვევა, რომელიც ასოცირდება ოტოლითიაზთან - მდგომარეობა, რომელშიც კალციუმის მარილების კრისტალები გროვდება შიდა ყურში.
ტკივილი და კრუნჩხვები კისერზე, თავის ტკივილი - ამ სიმპტომების გამოვლენისას ბევრს "დიაგნოზირებული აქვს" ოსტეოქონდროზი. ყველაფერი გასაგებია - როდესაც გტკივა, ტკივილგამაყუჩებლების მიღება ან უკოლჩიკის გაკეთება, სითბოს მიყენება და ყველაფერი გაივლის. რატომ უნდა მიმართოთ ექიმს, როდესაც ამის მოგვარება თავად შეგიძლიათ?
ამასთან, ხშირად თვითდასაქმება კარგ შედეგს არ იწვევს. დროთა განმავლობაში მტკივნეული შეტევები შეიძლება გახდეს უფრო ხშირი, ძლიერი და გახანგრძლივებული. თუ ტკივილგამაყუჩებლებს უკონტროლოდ იღებთ თითქმის ყოველდღე, შეიძლება მიიღოთ კუჭის პრობლემები ან თირკმელების პრობლემები. ყოველივე ამის შემდეგ, ნებისმიერ მედიკამენტს აქვს გვერდითი მოვლენები.
და ტკივილის მიზეზი ყოველთვის არ არის ოსტეოქონდროზის ძირითადი მიზეზი. იმისათვის, რომ გაირკვეს რეალური მიზეზი და გაიგოთ, თუ როგორ უნდა გაუმკლავდეთ მას ეფექტურად, საჭიროა ეწვიოთ ექიმს და გაიაროთ გამოკვლევა.
როგორ დიაგნოზირებს ნევროლოგი საშვილოსნოს ყელის ოსტეოქონდროზს? რა ხდება ექიმის კაბინეტში გამოკვლევის დროს?
თქვენი პირველი ვიზიტის დროს ნევროლოგი რამდენიმე კითხვას დაგისვამთ:
- რამდენი ხანია გაქვთ თავის ტკივილი, კისრის ტკივილი?
- სად ხდება ტკივილი? როგორი ხასიათისაა ისინი: დაჭრა, ტკივილი, სროლა, დაჭიმვა?
- როდის ჩნდება ტკივილი? რა იწვევს მას? რის შემდეგ გრძნობთ თავს უკეთესად?
- ჯერ მოინახულეთ ექიმი? გამოკვლეული და მკურნალი ხართ? Რომელი? Რამდენი ხნის წინ?
- კიდევ რა სიმპტომები გაწუხებთ?
- კიდევ რა ქრონიკული დაავადებები გაქვთ?
- გქონდათ ბოლოდროინდელი კისრის დაზიანება?
შემდეგ ექიმი ჩაატარებს ნევროლოგიურ გამოკვლევას, გადაამოწმებს თქვენს რეფლექსებს, კანის მგრძნობელობას, კუნთების სიძლიერეს და ტონს. თქვენ მოგეთხოვებათ მოქცევა, თავი დახარეთ გვერდებზე, წინ, უკან. ექიმი მსუბუქად დააჭერს თქვენს თავს, კისრის გარკვეულ წერტილებს, რათა დადგინდეს ტკივილის წარმოქმნა.
გამოკვლევის შემდეგ დაგიდგენენ დიაგნოზს და დაგინიშნავენ აუცილებელ დიაგნოსტიკურ მეთოდებს.
რა დიაგნოსტიკური მეთოდებია გამოყენებული საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის ოსტეოქონდროზის დროს?
საშვილოსნოს ყელის ოსტეოქონდროზის გამოკვლევა ჩვეულებრივ მოიცავს შემდეგ დიაგნოსტიკურ მეთოდებს:
- საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის რენტგენოგრაფია.
- მითითებების თანახმად ინიშნება რენტგენის კონტრასტული გამოკვლევები: მიელოგრაფია (ზურგის ტვინის მიმდებარე სივრცეში კონტრასტის შეყვანა), დისკოგრაფია (კონტრასტული მალთაშუა დისკში), ანგიოგრაფია (კონტრასტული ჭურჭლის შეყვანა).
- კომპიუტერული ტომოგრაფია.
- მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია.
- მწვავე ნევროლოგიური აშლილობის დროს შეიძლება გამოგიწერონ ელექტრონევრომიოგრაფია - კვლევა, რომელიც განსაზღვრავს ელექტრული იმპულსების გავლას ნერვებსა და კუნთებში.
ხშირად საშვილოსნოს ყელის ოსტეოქონდროზის მანიფესტაციები სტენოკარდიას ჰგავს. თუ გამოკვლევის შემდეგ ექიმს ჯერ კიდევ ეჭვი ეპარება დიაგნოზზე, დაგინიშნავთ ეკგ და სხვა დიაგნოსტიკური მეთოდები.